精索静脉曲张是男性青壮年常见的泌尿生殖系统疾病之一。轻度的精索静脉曲张一般不需要治疗,中、重度的精索静脉曲张则需要根据患者是否有临床症状以及是否影响生育进行选择药物或手术治疗。
一、轻度精索静脉曲张
如果只是在体检时发现有轻度的精索静脉曲张,没有阴囊疼痛或者坠胀不适等临床表现,并且双侧睾丸大小也没有明显差别,则可以先观察不做特殊处理,因为此时可能不会对男性的生育能力造成影响。
二、中、重度精索静脉曲张
1.药物治疗:如果精液检查显示精子质量下降严重,同时伴有阴囊疼痛、肿胀等症状,可遵医嘱使用具有活血化瘀作用的药物来改善局部血液循环,如迈之灵片、地奥司明片等;对于伴有比较严重的水肿和疼痛者,还可以服用非甾体类抗炎药缓解症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.手术治疗:若通过彩超检查明确为Ⅲ-Ⅳ级精索静脉曲张,而且出现明显的临床症状,则需考虑行精索静脉结扎术。术后需要注意保持创口卫生清洁干燥,避免感染的情况发生。
3.其他治疗:对于无症状或症状较轻者,也可以采用提睾带将阴囊托起以减轻症状,但应掌握好适应证并坚持长期配戴,以免影响睾丸生精功能。另外,也可采取激光、微波等疗法,使静脉管壁因光热效应发生凝固反应而使之闭合。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,注意清淡饮食,适当运动锻炼增强体质。